رژیم کتوژنیک (رژیم کتو، رژیم کم کربوهیدرات بالا (LCHF)، رژیم کتوژنیک) یک رژیم غذایی کم کربوهیدرات با پروتئین متوسط و محتوای چربی بالا است. به طور کلاسیک برای صرع در کودکان استفاده می شود، تفسیر رژیم غذایی برای مبارزه با بسیاری از بیماری های دیگر توصیه می شود. اما عمدتاً امروزه از آن به عنوان یک رژیم غذایی برای کاهش وزن استفاده می شود.
این رژیم در دهه 1920 توسعه یافت و با موفقیت برای درمان صرع استفاده شد، اما با رایج شدن داروهای ضد تشنج، اهمیت این رژیم کاهش یافت. علاقه مجدد به رژیم غذایی به دهه 1990 برمی گردد. با تشکر از جیم آبراهامز تهیه کننده هالیوود که پسرش با کمک رژیم کتو با موفقیت برای صرع درمان شد.
ما یک راهنمای کامل برای رژیم کتو، لیستی از غذاهای مجاز و ممنوع و یک منو برای 7 روز ارائه می دهیم.
ماهیت رژیم کتوژنیک
رژیم غذایی پیشنهادی بدن را مجبور می کند که از چربی ها به عنوان منبع اصلی انرژی استفاده کند. به طور معمول، این عملکرد توسط کربوهیدرات های عرضه شده با غذا انجام می شود: آنها در طی فرآیند گلیکولیز به گلوکز تبدیل می شوند که برای بدن "سوخت" است. چربی ها به نوبه خود در ذخیره ذخیره می شوند.
اگر کربوهیدراتهای کمی در رژیم غذایی وجود داشته باشد، کبد چربی (از ذخایر بدن یا غذا) را به اسیدهای چرب و اجسام کتون تبدیل میکند: این اجسام وارد مغز میشوند و به عنوان منبع جایگزین انرژی، جایگزین گلوکز میشوند. وضعیتی که در آن سطح اجسام کتون در خون افزایش می یابد، کتوز نامیده می شود.
بدن انسان با رژیم غذایی سازگار می شود: هنگامی که کمبود کربوهیدرات وجود دارد، شروع به استفاده از کتون به جای گلوکز می کند که سطح مطلوب آن تعدادی اثرات مثبت بر سلامتی، ویژگی های جسمی و روحی دارد و همچنین منجر به کاهش تشنج های صرع می شود.
استفاده از رژیم غذایی برای کودکان مبتلا به صرع به معنای دریافت مقدار پروتئین لازم برای رشد و بازسازی بدن و مقدار کافی کالری مورد نیاز برای حفظ وزن طبیعی با در نظر گرفتن سن کودک خاص است.
رژیم کتوژنیک برای چه بیماری هایی استفاده می شود؟
صرع
در کودکان، اثربخشی رژیم کتوژنیک در بیش از نیمی از موارد تایید شده است. در سال 2008، یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده تأثیر مثبت رژیم کتوژنیک را در اشکال شدید صرع تأیید کرد: پویایی در بیش از 90٪ موارد در عرض 6-24 ماه مشاهده شد. پیروی از رژیم غذایی باعث کاهش بار دارو در بدن می شود که برای چنین کودکانی بسیار مهم است.
برای صرع در بیماران بزرگسال، از یک نسخه سبک تر استفاده می شود - رژیم اصلاح شده اتکینز.
بیماری های انکولوژیک
برخی از انواع سلول های سرطانی قادر به استفاده موثر از کتون ها نیستند. در ترکیب با قند خون پایین و فاکتورهای رشد، می توان از رژیم کتوژنیک برای درمان متابولیک کمکی استفاده کرد. امیدوار کننده ترین برای درمان گلیوبلاستوما.
بیماری های متابولیک
رژیم غذایی منجر به بهبود حساسیت به انسولین (طبق برخی داده ها، 75٪)، کاهش گلوکز خون و عادی سازی پروفایل لیپید در سندرم متابولیک و دیابت نوع 2 می شود. این رژیم به طور طبیعی قند خون را کاهش می دهد، بنابراین هم برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 و هم برای افراد مبتلا به پیش دیابت توصیه می شود.
چاقی
به یک اختلال متابولیک اشاره دارد، اما در مورد آن جداگانه خواهیم نوشت. استفاده از چربی به عنوان منبع انرژی منجر به کاهش وزن می شود. رژیم کتوژنیک برای کاهش وزن موثر است و نه تنها به کاهش وزن، بلکه به حفظ نتیجه نیز کمک می کند. برخی منابع از کاهش 2.5-3 کیلوگرم در هفته خبر می دهند.
اثر محافظت عصبی رژیم غذایی برای درمان بیماری های عصبی جدی در نظر گرفته می شود: بیماری آلزایمر، اوتیسم، مولتیپل اسکلروزیس، اسکلروز جانبی آمیوتروفیک، بیماری پارکینسون و غیره. تحقیقات در این زمینه ادامه دارد.
اثرات مثبت رژیم کتو
عملکرد شناختی بهبود یافته است
کتون ها منبع عالی سوخت برای مغز هستند. با کاهش کربوهیدرات در رژیم غذایی، افزایش قابل توجهی در قند خون که پس از خوردن غذا رخ می دهد، از بین می رود. این کار با هم باعث بهبود تمرکز و تمرکز می شود.
افزایش انرژی و قدرت بدنی
افرادی که از رژیم کتوژنیک پیروی می کنند در طول روز انرژی بیشتری دارند. بعد از غذا خوردن، احساس سیری برای مدت طولانی ایجاد می شود. این رژیم توسط ورزشکارانی استفاده می شود که در ورزش های چرخه ای (سه گانه، دوچرخه سواری) شرکت می کنند. سوزاندن چربی به عنوان منبع انرژی به حفظ ذخایر گلیکوژن در هنگام بارهای زیاد کمک می کند.
- کاهش فشار خون. کاهش وزن منجر به فشار خون طبیعی می شود.
- کند کردن پیری عروق. افزایش سطح اسید بتا هیدروکسی بوتیریک در خون روند پیری رگ های خونی را کند می کند.
- بهبود وضعیت پوست. رژیم کم کربوهیدرات به خلاص شدن از شر آکنه کمک می کند.
رژیم کتوژنیک مضراتی نیز دارد
- هیپوویتامینوز، عدم تعادل الکترولیت ها و مواد معدنی. رژیم کتوژنیک از نظر محتوای ویتامین ها و مواد معدنی متعادل نیست. ممکن است مصرف اضافی مجتمع های ویتامین و مواد معدنی ضروری باشد.
- افزایش سطح کلسترول. چربی های چند غیر اشباع سطح کلسترول را افزایش می دهند. این شاخص و همچنین نسبت LDL و HDL باید کنترل شود.
- کاهش اسیدیته خون. این نتیجه افزایش تعداد اجسام کتون است. برای افرادی که از دیابت رنج می برند، این وضعیت مملو از مسمومیت بدن، کمای دیابتی و حتی مرگ است.
- تسریع زمان تخلیه روده این یک عارضه جانبی رایج است که به تدریج از بین می رود: بدن با رژیم غذایی جدید سازگار می شود.
- "آنفولانزای کتو". سندرمی که در روزهای اول رژیم ایجاد می شود و با افزایش احساس گرسنگی، ضعف، غیبت، اختلال خواب، سردرد و کاهش عملکرد فیزیکی و ذهنی ظاهر می شود. توصیه می شود در این روزها بیشتر آب بنوشید و چربی های سالم مصرف کنید.
- بوی بد دهان یک عارضه جانبی که با آدامس های معمولی یا طعم دهنده های تنفسی قابل درمان است. همچنین باید میزان آب را در رژیم غذایی خود افزایش دهید.
- کتواسیدوز. یک عارضه وحشتناک رژیم غذایی که در آن استفراغ و حالت تهوع، ضربان قلب سریع، تنگی نفس و تشنگی مداوم مشاهده می شود. در صورت بروز هر یک از علائم، باید فوراً با پزشک مشورت کنید.
قوانین اساسی رژیم کتوژنیک
بیایید رژیم کتوژنیک را به معنای کلاسیک آن در نظر بگیریم. در حال حاضر، انواع و تنوع های زیادی از رژیم کتو (هدفمند، چرخه ای، هدفمند، پر پروتئین) وجود دارد، اما این رژیم غذایی استاندارد است که بیشترین مطالعه و قابل پیش بینی را دارد.
غذا یک نیاز فیزیولوژیکی بدن، یک ماده ساختمانی و منبع انرژی است. توسعه دهندگان رژیم غذایی بر روی این تمرکز می کنند: رژیم غذایی نیازی به محدودیت شدید در مصرف غذا، شمارش دقیق کالری ندارد و نیازی به گرسنگی ندارید. اما قوانین اجباری نیز وجود دارد که نمی توان از آنها عدول کرد.
غذا خوردن فقط زمانی که احساس گرسنگی می کنید، اما بدون پرخوری
توصیه می شود به آرامی و در محیطی آرام غذا بخورید. یک وعده تقریباً 180 گرم است. میان وعده مجاز نیست.
نسبت B:F:U – 20:65-75:10-5 (%)
این رژیم کتوژنیک استاندارد (SKD) است. اساس رژیم غذایی غذاهای غنی از چربی حیوانی است. شما باید از طریق رژیم غذایی خود با توجه به نسبت های ارائه شده فکر کنید.
- کربوهیدرات: 0.3 گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن
- پروتئین: 1.5-2 گرم. به ازای هر 1 کیلوگرم وزن
- چربی ها - 1.8 گرم. به ازای هر 1 کیلوگرم وزن
بدون آمادگی شروع کنید
رژیم غذایی هر روز شروع می شود و نیازی به کاهش تدریجی کربوهیدرات در رژیم غذایی ندارد.
افزایش رژیم نوشیدن
نوشیدن آب تمیز بیش از حد معمول فیزیولوژیکی برای جلوگیری از کم آبی بدن است (2-3 لیتر).
فعالیت بدنی
ورزش، دویدن سبک، پیاده روی الزامی است.
حالت کتوز 7 تا 14 روز پس از شروع رژیم ایجاد می شود و با کمبود گرسنگی، بوی استون از عرق و ادرار، بوی خاص از دهان و خشکی غشاهای مخاطی و میل مکرر به ادرار نمود می یابد.
موارد منع مصرف
رژیم کتوژنیک دارای تعدادی منع مصرف است:
- بیماری های مزمن شدید؛
- فشار خون بالا؛
- بیماری ها و عفونت های حاد (شما نمی توانید رژیم غذایی را در این دوره شروع کنید)؛
- انکوپاتولوژی (فقط طبق تجویز پزشک)؛
- کودکان زیر 18 سال (به استثنای موارد صرع)؛
- زنان باردار و شیرده.
با احتیاط:
- دیابت نوع یک؛
- افراد مسن
غذاهای مجاز و ممنوع در رژیم کتو
غذاهای حاوی کربوهیدرات زیاد ممنوع هستند:
- شکر و شیرین کننده ها؛
- غذاهای شیرین سریع هضم: آب میوه ها، اسموتی ها، نوشیدنی های گازدار، نوشیدنی های انرژی زا، بستنی، کیک، شیرینی، آب نبات، شکلات شیری، دسر و غیره.
- غلات و نشاسته: نان، ماکارونی، غلات، برنج سفید، ارزن و غیره.
- حبوبات: نخود، نخود، عدس، لوبیا؛
- میوه ها: همه چیز به جز مقدار کمی توت ترش؛
- سبزیجات ریشه ای و غده ها: سیب زمینی، سیب زمینی شیرین، ازگیل، هویج، چغندر؛
- سس ها و ادویه ها: سس مایونز، سس کچاپ و سایر مواد حاوی شکر؛
- غذاهای رژیمی کم چرب بدون قند (موسلی، غلات). آنها اغلب تحت پردازش چند مرحله ای قرار می گیرند و حاوی عناصر شیمیایی هستند که بر سطح اجسام کتون تأثیر می گذارند.
- الکل.
نقض رژیم غذایی باعث می شود بدن حالت کتوز را ترک کند.
آنچه می توانید بخورید:
- ماهی، عمدتاً چرب: قزل آلا، ماهی خال مخالی، ماهی آزاد، دست و پا کردن، ماهی کاد، گربه ماهی، ماهی تن، سوف.
- صدف: خرچنگ، خرچنگ، صدف، گوش ماهی، ماهی مرکب، صدف؛
- تخم مرغ: هر
- گوشت گاو: فیله، استیک؛
- گوشت خوک: فیله گوشت خوک، گوشت خوک، ژامبون (با این حال، باید میزان شکر موجود در محصول را بدانید).
- طیور: مرغ، غاز، اردک، قرقاول، بلدرچین، بوقلمون و گونه های دیگر؛
- انواع دیگر گوشت: بز، بره، گوشت گوساله، خرگوش، گوزن (ترجیحاً گوشت های متراکم)؛
- محصولات جانبی: کبد، کلیه ها، معده، قلب؛
- سوسیس، بیکن و سایر فرآورده های گوشتی. شما می توانید آن را در مقادیر کم انجام دهید، نکته اصلی این است که مواد تشکیل دهنده را بخوانید تا شکر در ترکیب وجود نداشته باشد.
- پنیرهای فرآوری نشده - چدار، بز، خامه، موزارلا؛
- آجیل، دانه ها: کنجد، دانه چیا، بادام، گردو، آجیل کاج، فندق؛
- روغن ها و چربی ها: آووکادو، نارگیل، زیتون، گوشت خوک، گوشت خوک؛
- محصولات لبنی: شیر 3٪، کره 82.5٪، خامه ترش از 20٪، خامه 20-40٪، ماست، آب پنیر، پنیر از 5٪. طبیعی، از گاوهای چرای آزاد؛
- سبزیجات: کم کربوهیدرات و بدون نشاسته (بیشتر همه سبز) - آووکادو، کلم بروکلی، کرفس، اسفناج، مارچوبه، انواع سالاد، و همچنین پیاز، خیار، گوجه فرنگی (گاهی اوقات)؛
- میوه ها: گاهی اوقات توت ترش، اما بیش از مقدار مجاز روزانه نیست.
- قارچ: همه خوراکی؛
- غلات: برنج قهوه ای گهگاهی.
- شیرینی: شکلات تلخ طبیعی 70-90٪؛
- ادویه جات ترشی جات: فلفل، نمک، گیاهان؛
- نوشیدنی ها: قهوه، چای، کاسنی، کمپوت بدون قند از توت های شیرین نشده.
توجه:
- روش های آشپزی: هر - آب پز، پخته، کبابی، خورش. اگر گوشت، سبزیجات یا ماهی را قبل از پخت، ترشی کنید، باید مطمئن شوید که شکر در ماریناد وجود ندارد.
- تنقلات. از آنها استقبال نمی شود، اما اگر واقعاً می خواهید بخورید، یک تکه گوشت یا ماهی آب پز، یک مشت آجیل، پنیر، تخم مرغ آب پز و کرفس به شما کمک می کند.
- مکمل ها در هفته های اول، می توانید علاوه بر این، کافئین و کراتین را به رژیم غذایی خود اضافه کنید تا استقامت و انرژی را افزایش دهید. در آینده، استفاده از کتون های اگزوژن ممکن است برای حفظ حالت کتوز ضروری باشد.
منوی رژیم کتوژنیک
پایبندی به رژیم غذایی پیشنهادی سخت نیست. ما به شما یک منوی نمونه برای رژیم کتوژنیک به مدت یک هفته (به استثنای مصرف روزانه آب) ارائه می دهیم. دستور العمل های زیادی در اینترنت برای رژیم غذایی کتوژنیک برای هر روز وجود دارد (جستجو با عبارات: دستور العمل های کتو، دستور العمل های رژیم غذایی کتو، غذای کتو)، یعنی می توانید خوشمزه و متنوع بخورید.
روز 1
- صبحانه: تخم مرغ آب پز، پنیر بز، قهوه بدون شکر.
- ناهار: سالاد مرغ با پنیر فتا و سبزیجات سبز، همراه با روغن زیتون.
- میان وعده: یک مشت آجیل.
- شام: کوفته گوشت گاو با پنیر چدار و گوجه فرنگی.
روز 2
- صبحانه: تخم مرغ نیم پز با بیکن و سبزی، کاسنی.
- ناهار: سالاد فیله کبابی، آووکادو، خیار، پنیر و اسفناج.
- میان وعده: ماهی آب پز و کرفس تازه.
- شام: شیر بادام، چیزکیک های تنبل بدون شکر.
روز 3
- صبحانه: املت با پنیر و میگو، قهوه.
- ناهار: سینه مرغ پخته شده با برنج قهوه ای.
- میان وعده: آووکادو.
- شام: گوشت گاو کبابی، کلم سبز و سالاد گوجه فرنگی.
روز 4
- صبحانه: تخم مرغ آب پز با آووکادو، چای.
- ناهار: سالاد با ماهی قزل آلا، موزارلا و سبزیجات.
- میان وعده: آجیل.
- شام: گوشت خوک پخته شده با کرفس و گوجه فرنگی.
روز 5
- صبحانه: کاسه پنیر کوتیج با خامه ترش و انواع توت ها، کاسنی.
- ناهار: مرغ کبابی با گوجه فرنگی و سبزی.
- میان وعده: ماست طبیعی با آجیل.
- شام: سالاد میگو، کنجد، کرفس، با روغن.
روز 6
- صبحانه: میلک شیک کتوژنیک با دانه های چیا، پنیر کوتیج، چای.
- ناهار: قزل آلای پخته شده با پنیر و سبزی.
- میان وعده: آووکادو با آجیل.
- شام: بوقلمون با سالاد سبز.
روز 7
- صبحانه: پنیر کوتیج با شکلات تلخ رنده شده، قهوه.
- ناهار: سوپ خامه ای با گوشت بره، مارچوبه و پنیر.
- میان وعده: آووکادو با آب لیمو.
- شام: باس با کلم بروکلی.
منوی هفته را می توان به صلاحدید شما تغییر داد.
نظرات
نظرات پزشکان به این نکته خلاصه می شود که شما نمی توانید بیش از دو ماه به این رژیم پایبند باشید. دکتر آلن بارکلی از دانشگاه سیدنی می گوید رژیم کتو برای استفاده کوتاه مدت بی خطر است. یک متخصص دیگر می گوید که همیشه خطراتی وجود دارد، اما با پیروی از دستورالعمل های پزشک می توان از آنها جلوگیری کرد.
بررسی ها و نتایج
در اینترنت می توانید نتایج چشمگیر افرادی را که از رژیم کتوژنیک پیروی کردند و ده ها کیلوگرم وزن کم کردند را مشاهده کنید. با این حال، بررسی های منفی با عواقب سلامتی نیز وجود دارد. این یک بار دیگر تأیید می کند که رژیم فقط تحت نظارت پزشکی قابل پیروی است.
پاسخ به سوالات
آیا می توان روزهای کربوهیدراتی داشت؟
2-3 ماه پس از شروع رژیم، گاهی اوقات می توانید کربوهیدرات ها را به مقدار کم مصرف کنید، به عنوان مثال، 1 عدد کیک هر 2-3 هفته یک بار. سپس باید به رژیم غذایی خود برگردید.
آیا ساختن توده عضلانی آسان است؟
با فعالیت بدنی مداوم، می توانید عضله سازی کنید، اما این کار دشوارتر از رژیم های غذایی با محتوای کربوهیدرات متوسط خواهد بود.
آیا بوی ادرار تغییر می کند؟
بله، ادرار بوی استون میوه ای به خود می گیرد، این طبیعی است.
نتیجه گیری
از نظر پزشکی رژیم غذایی یک رژیم درمانی است، یعنی باید توسط پزشک تجویز شود. قبل از کاهش وزن با رژیم کتون به تنهایی یا به عنوان بخشی از ماراتن ها، که اکنون بسیار مد شده است، توصیه می کنیم با یک متخصص پزشکی مشورت کنید.